Innholdsfortegnelse:
Hvordan appellere en nektet tannskader. Du har endelig satt bort frykten din og tatt skritt for å få større dentalarbeid gjort. Nå som du har forpliktet deg til og begynte arbeidet, finner du ut at forsikringsselskapet nekter påstanden. Du må vite hvordan du skal klage - så snart du får avslaget.
Skritt
Sett avslaget fra forsikringsselskapet på et trygt sted. Du vil ofte referere til det. Ta kontakt med kundeservicen med tannforsikringsplanen din. Pass på at du har informasjonen i nærheten for å kunne sitere politikk- og gruppenumre når du ringer.
Skritt
Spør kundeservicerepresentanten årsakene til fornektelsen. Skriv ned disse, slik at du kan henvise til dem etter behov. Hvis årsakene bare er utelatelser fra din side, kan du ta vare på dette raskt.
Skritt
Sjekk kodingen med forsikringsselskapet hvis det ikke er tydelig at det er riktig. Feil medisinsk eller dental rekordkoder er ofte det eneste som står mellom deg og de som skriver på dentalforsikringsselskapet. Dette er en spesielt god tid å stille spørsmål for å løse problemene. Den beste måten å presentere din side på er skriftlig. Det er ingen måte for dem å sende inn telefonsamtalen din.
Skritt
Etablere at dentalforsikringsselskapet har ditt riktige telefonnummer slik at de kan holde kontakten med deg. De har allerede adressen din som vist ved brevet om fornektelse de sendte deg. Hvis de sender et brev, vil det være innen 30 dager.
Skritt
Behandle et nytt nektelse av tannskadekravet ved å kontakte Reevaluation Committee fra ditt forsikringsselskap. Også, sjekk med American Dental Association for å se hva som er tilgjengelig på regjeringsnivå av appeller i staten din.