Hvordan fyller jeg ut en HCFA-1500-form?

Mengden papirarbeid generert i helsevesenet kan virke massivt. Hvis du er leverandør av helsetjenester, er fakturering av pasientens forsikringsselskap vanligvis en rutinemessig oppgave. I de fleste tilfeller, hvis tjenestene du leverte er utenfor et innlegg på et sykehus, må du fylle ut skjemaet HCFA-1500. Dette dokumentet er ganske enkelt og kan brukes til å regning flere forsikringsselskaper.

HCFA-1500-skjemaet brukes til regning for de fleste polikliniske tjenester.

Skritt

Bestem hvilken type forsikringsdekning pasienten har. Pasienten kan ha mer enn ett forsikringsselskap. Bruk linje 1 for å kodifisere at Medicaid er det eneste forsikringsselskapet eller det primære forsikringsselskapet; eller at pasienten mottar Medicare med tilleggsfordeler fra Medicaid; eller at det er et tredjepartsforsikringsselskap.

Skritt

Hvis Medicaid er eneste forsikringsselskap eller primærforsikringsselskap, bruk linjer 1A, 2,3,5 og 10 for å identifisere pasienten. Fullfør linje 11D for å kode at Medicaid er det primære forsikringsselskapet med tilleggsdekning fra et annet forsikringsselskap.

Skritt

Fullfør linjene 14 og 16 for å registrere datoen for sykdom. Bruk linjene 17 og 17a for å registrere legens informasjon. Deretter bruker du linjene 18 og 20 for å registrere om tjenestene ble gjengitt på et sykehus eller laboratorium.

Skritt

Fullfør linje 21 for å registrere ICD-9- eller diagnosekoden.Skriv inn forhåndsgodkjenningsnummeret i boks 23 hvis det kreves forhåndsgodkjenning.

Skritt

Fullfør linjene 24A til G for å registrere dato, sted og type tjeneste. Ta også opp CPT- eller prosedyrekoden, referansenummeret til diagnosekoden, kostnadene og dagene eller tjenestene.

Skritt

Bruk linje 28 til å registrere totale kostnader. Fullfør linje 29 for å registrere beløpet betalt av pasienten og linje 30 for å kode balansen på grunn.

Skritt

Legg inn legenes informasjon på linjene 31 til 33.

Skritt

Hvis pasienten mottar noen form for dekning fra Medicare, eller hvis en tredjepartsforsikringsselskap er hovedforsikringsselskapet, fyll ut linjene 1A, 4, 7, 10D, 11 (C og D), 29 og 30.

Skritt

Hvis pasienten mottar dekning fra Medicaid, Medicare og et tredjepartsforsikringsselskap, fyll ut de samme linjene som i trinn 8.