Innholdsfortegnelse:
Medicaid er et føderalt subsidiert helseforsikringsprogram som drives av statlige myndigheter. Målet er å gi grunnleggende helsetjenester til de fattige, ubehagelige og barn av lavinntektsfamilier. Hver stat er fri til å sette opp egne retningslinjer for støtteberettigelse og utforme egne programmer, innenfor føderale retningslinjer.
Fordi statene har bred spillerom ved å bestemme sine egne retningslinjer for kvalifisering, er det ingen fast nasjonale kvalifikasjonskriterier for Medicaid. Alle stater angir minst noen inntektsbegrensninger, som varierer etter størrelsen på familien, alderen eller alderen til alle involverte barn og arten av programmet. Stater har også satt en lue på mengden eiendeler Medicaid søkere kan eie, personlig. Visse typer eiendeler, for eksempel et begrenset antall egenkapital, er imidlertid unntatt fra statlige eiendelsrestriksjoner. Hver stat har sine egne regler.
Føderal Føderal Line
Vanligvis vil stater definere eligibilty for medicaid programmer som bruker den føderale fattigdomslinjen som et referansepunkt. Den føderale fattigdomslinjen er et estimat av grunnleggende livsforsikringsnivåer som kreves for å opprettholde en familie av en gitt størrelse. For 2011 var den føderale fattigdomslinjen for en familie på tre som bodde i de 48 sammenhengende USA $ 18 530. Alaska og Hawaii har høyere fattigdomslinjer, noe som gjenspeiler de høyere levekostnadene i disse statene.
Programmer for barn
Statene gir ofte generøs tilgang til medisinske fordeler for gravide mødre og mødre til svært små barn, uavhengig av aktivitetsnivå. Statlige tjenestemenn vil ofte tillate Medicaid-fordeler for barn under fem år med inntektsnivåer over 200 prosent av den føderale fattigdomsgrensen. Etter hvert som barn blir eldre blir det vanskeligere for familien å kvalifisere seg. Noen programmer krever at familiens inntekt forblir under 120 eller 130 prosent av fattigdomsgrensen.
Sykepleieprogrammer for eldre
Medicaid gir også langtidspleie, omsorgstjenester og sykehjemstjenester til eldre. Men før de kvalifiserer for Medicaid, må de eldre først bruke sine egne eiendeler ned til $ 2000 til $ 6000, avhengig av staten og deres ekteskapelige eiendeler. Samlet inntektsberettiget fra alle kilder er sterkt begrenset og er vanligvis mindre enn $ 2000 per måned. Imidlertid, hvis bare en ektefelle er i sykehjem, får den gjenværende ektefellen ofte høyere inntekt og får lov til å beholde flere eiendeler. Grundig juridisk planlegging før behovet for Medicaid-tjenester kan tillate de berørte å skjerme mer eiendeler gjennom bruk av spesialbehov, trusts, ikke-tellbare eiendeler og Medicaid-kvalifiserte livrenter.