Innholdsfortegnelse:
I forsikring, premium refererer til betalingen du foretar for ytelsesdekning. I helseforsikring betaler du eller en arbeidsgiver en premie til en helseforsikringsselskap i bytte for visse garanterte ytelser.
Premium Basics
Helseforsikringspremier er ofte betalt månedlig. Noen forsikringsselskaper tilbyr imidlertid rabatter hvis du foretar flere utbetalinger på forhånd, for eksempel kvartalsvis, årlig eller halvårlig. Når arbeidsgiver betaler for en del av premiene, blir arbeidstakerens andel normalt fratrukket forfølge fra lønnsslipp, og arbeidsgiveren er ansvarlig for å gjøre betalinger til forsikringsselskapet.
Kostnadsfaktorer
En rekke faktorer påvirker premiene du betaler for helseforsikring. For eksempel oppnår arbeidsgivergrupper vanligvis lavere priser i forhold til hva enkeltpersoner får på egen hånd. Forsikringsselskapet gir rabatt fordi det er en fordel ved å skaffe en 500 eller 1000 ansatte kundebase i motsetning til en individuell kunde. Generelt var stigende enkelt- og gruppepolitikkrater en viktig faktor i innføringen av Affordable Care Act. Fra januar 2015 var gjennomsnittlig familiepremie $ 16 800 per år.
Andre faktorer som påvirker premier:
-
Risikofaktorer: På individuelle retningslinjer veier forsikringsselskapene risikoen for hver søker i vurderingen av premier.Personer med overbevisende helserisikoer, som røykere eller den aldrende befolkningen, kan møte høyere premier enn noen som selskapet vurderer lavere risiko.
-
Policy bruk: Gruppepolitikk forhandles ofte fra ett år til det neste. Bruk av gruppemedlemmer påvirker forhandlinger. Mange bedrifter fremmer velvære for å minimere helsekostnader for både arbeidsgiver og arbeidstaker.
Rollen av out-of-pocket-kostnader
Typer av dekning du også har innflytelse på premiekostnaden din. Mer omfattende dekning med høyere fordeler betalinger fører til høyere premier. Ifølge Healthcare.gov har en policy med høyere kostnader utenfor lommen relativt lave premier. I motsetning, For å holde kostnadene lave, betaler du vanligvis høyere premier. Out-of-pocket-kostnader inkluderer årlige fradrag, medforsikring og samutbetalinger.