Hva Tannlege tjenester har Medicaid Cover?

Medicaid er et felles føderalt og statlig program som hovedsakelig hjelper med medisinske kostnader for lavinntektsrike og økonomisk trengende personer og familier. Hver stat administrerer sitt eget Medicaid-program, og mens alle må gi grunnleggende tannlege til barn, er det ingen minimumskrav for voksne i alderen 21 år og eldre. Ta kontakt med Institutt for menneskelige tjenester i din stat for å få den mest oppdaterte informasjonen om hva tannlegen Medicaid tilbyr.

Medicaid kan omfatte ortodontisk behandling, men bare for et barn. Kreditt: Karin Dreyer / Blend Images / Getty Images

Voksen akutt tannpleie

Ifølge Medicaid.gov, de fleste stater som tilbyr voksen tannlege tjenester som en del av Medicaid fordeler, er bare nødhjelp. En tannhelse generelt betraktes som en der visse prosedyrer er nødvendige for å lindre smerte på grunn av traumer eller å behandle en infeksjon. For eksempel, mens tjenestene hver stat tilbyr, kan variere, beredskapsrutiner i Florida inkluderer muntlige undersøkelser, røntgenstråler, tannekstraksjoner, snitt og abscessdrenering.

Voksen Basic og Restorative Services

Stater varierer betydelig i å tilby grunnleggende tannlege tjenester for voksne. Ifølge den nyeste informasjonen fra Kaiser Family Foundation, sier stater som tilbyr forebyggende tjenester som eksamener og rensninger generelt begrens disse til en eller to ganger per år. I tillegg dekker ikke de fleste gjenopprettingstjenester, slik som fyllinger og kroner, og ingen tilstand tilbyr ortodontiske tjenester, inkludert enten tradisjonelle eller Invisalign seler til voksne. I enkelte stater, inkludert Florida, utvider grunnleggende tjenester seg til å omfatte fulle proteser, partielle proteser og eventuelle relaterte tjenester.

Tannhelsepenger for barn

Barn går bedre enn voksne gjør med grunnleggende tannpleie. Ifølge Medicaid.gov må alle stater sørge for forebyggende, restaurerende og akutt tannpleie til alle barn under 21 år. "Fangst" er at alle andre tjenester enn muntlig screening må anses medisinsk nødvendig. Medicaid regelverket krever at hver stat skal utvikle et screeningsprogram og deretter henvise barnet til en medicaid tannlege. Denne tannlegen må gi alt det som er nødvendig for å behandle en tilstand som screeningen avslører, om de nødvendige tjenestene er inkludert i statens Medicaid-plan.

Ortodontisk behandling for barn

Medicaid dental fordeler strekker seg til ortodontisk behandling for barn hvis det er medisinsk nødvendig. Men staten Medicaid-kontoret gjør denne bestemmelsen, ikke ortodontisten. For å avgjøre om armbånd er medisinsk nødvendig, gjennomgår barnet først en ortodontisk vurdering. Statens Medicaid-kontor vurderer saken og tar en avgjørelse. Hvis godkjent, vil Medicaid da betale 100 prosent av den mest kostnadseffektive behandlingen.