Innholdsfortegnelse:
Medicaid er det føderalt finansierte programmet som er utformet for å bringe helsedekning til enkeltpersoner og familier som ikke har råd til kostnaden for privat forsikring. Selv om hver stat forvalter sitt eget unike Medicaid-program, fastsetter regjeringen spesifikke retningslinjer som må følges. For eksempel regulerer regjeringen inntektskriteriene for de obligatoriske kvalifikasjonsgruppene og inntektskildene som følger med. Staten har skjønn om alders- og ressursbegrensninger.
Inntektskilder
Medicaid vurderer alle inntektskilder til å beregne husholdningens brutto månedlige inntekt. Inntektskilder kan inkludere uopptjente inntekter, som barnestøtte, underholdsbidrag, leieinntekter, interesse fra kontoer og trygdeordninger. Opptjent inntekt, eller lønn opptjent gjennom sysselsetting, selvstendig næringsdrivende eller uavhengig kontrakt, vurderes også i husstandens inntekter. Alle inntekter fra hvert medlem av husstanden, uansett alder, må rapporteres. Noen stater klassifiserer en gravid kvinnes ufødte baby som husholdningsmedlem.
Obligatoriske kvalifiseringsgrenser
Fra og med datoen for utgivelsen er gravide kvinner, spedbarn og barn i alderen seks, hvis familieinntekter ligger på eller under 133 prosent av føderal fattigdomsnivå, i henhold til Centers for Medicare og Medicaid Services automatisk kvalifisert for dekning. Selv om dette er minimumsinntektsgrensen, øker mange stater inntektsretningslinjene for å gi dekning for høyere inntjening. For eksempel er Texas Medicaid inntektsgrense 185 prosent av fattigdomsnivået for gravide med spedbarn opp til ett år.
Andre kvalifiseringsgrupper
Medicaid dekning er også tilgjengelig for barn opp til 19 år, foreldre eller foresatte av barn, voksne over 65 år og personer som er deaktivert eller blind. Inntektsrammer for disse berettigelsesgruppene er fastsatt av staten. Generelt kan husholdningenes inntekt for barn opp til 19 år ikke overstige 100 prosent av det føderale fattigdomsnivået. Foreldre står overfor lavere inntektsgrenser. I enkelte land har ikke-arbeidende foreldre lov til å motta mindre enn arbeidende foreldre. Flere stater, inkludert Alabama, California og Utah, tillater en viss inntekt som skal trekkes fra hver lønnsmottaker. Søkere som nå mottar SSI-fordeler, kan automatisk være kvalifisert for Medicaid.
Ressursgrenser
Staten kan begrense mengden av tellbare eiendeler som en person eller husstand kan eie for å være kvalifisert for Medicaid-dekning. Hjem, kjøretøy som brukes til transport til arbeid eller for medisinske formål, personlig eiendom, forhåndsbetalt begravelsesutgifter og visse livsforsikringer er fritatt. Likvide midler, som kontanter, bankkontoer, fritatt eiendomsmegling, ekstra kjøretøy og båter teller i ressursene. Eiendomsgrenser gjelder vanligvis ikke for gravide, spedbarn eller barn. Voksne, eldre og funksjonshemmede eller blinde kan være begrenset til $ 2000 per person eller $ 3000 per par. Inntektsrammer kan være høyere eller lavere, avhengig av staten.