Hvordan å miste medicaid dekning

Medicaid gir helsevesenet dekning, til liten eller ingen pris, til lavinntektsarbeidere. Programmet kjøres i sammenheng mellom de føderale og statlige regjeringer, men dekning varierer mellom stater. Du kan miste Medicaid-dekning av flere grunner - inkludert flytting til en tilstand der du ikke er kvalifisert. Noen grunner til tap av dekning du kanskje har forventet. For eksempel, landsdekkende, dekker programmet lavindkomstgravide kvinner, men du kan ikke lenger være kvalifisert når barnet ditt er født.

Føderale kvalifikasjonsstandarder

På føderalt nivå gir Medicaid omsorg for lav inntekt:

• gravide kvinner
• familier og barn
• funksjonshemmede
• pensjonister.

Hvis du mottar Medicaid som en del av familiedekningen, kan du miste kvalifikasjonen når du er 19 år. Kvalifikasjonene for enslige voksne er langt strengere.

Supplerende sikkerhetsinntekter og Medicaid

Hvis du har mottatt tilleggsinnbetalte innbetalinger og går tilbake til jobb, kan du generelt beholde Medicaid-dekning, selv om du nå tjener for mye til å kvalifisere for SSI. Det er så lenge du fortsatt er deaktivert eller blind, kriteriene for SSI, sammen med lav inntekt, og oppfyller andre SSI-krav. Beløpet du kan tjene og fortsatt kvalifiserer for Medicaid, avhenger av statlige forskrifter. Andre krav til å beholde Medicaid inkluderer:

• Du kan ikke jobbe uten Medicaid-fordeler
• Bruttoinntektene dine er ikke tilstrekkelig til å erstatte Medicaid, SSI og offentlig finansiering for nødvendige arbeidstakere
• Din SSI-betalingsberettigelse varet i minst en måned.

Inntektsnivåer

Mens du tjener mer penger eller på annen måte får mer inntekt, er det vanligvis en god ting, det kan bety at du ikke lenger er kvalifisert for Medicaid. Nøkkelen er din inntekt og statens kvalifikasjonsstandarder. Disse standardene gjenspeiles i enten månedlig inntekt eller en prosentandel av FPL for antall personer i familien din. For eksempel, fra 2014 er en enkelt voksen i California ikke kvalifisert når hennes månedlige inntekt overstiger $ 1.293, mens en enkelt voksen i Wisconsin ikke kan ha en månedlig inntekt på over 924 dollar. I 2015 fastsatte 29 stater Medicaid-kvalifikasjonsnivåer for foreldre - og andre voksne - på 138 prosent av FPL. Fra og med 2015 var det $ 16 243 for en enkelt voksen.

Medicaid Svindel

Selvfølgelig, hvis du bedra Medicaid-programmet, kan du miste dekning. Eksempler på mottakers svindel inkluderer:

• Låner Medicaid til andre
• Ikke rapporterer inntekt eller ressursendringer
• Å gi eller selge medisinske stoffer til andre
• Ikke rapporterer sysselsetting
• Ikke rapporterer flere husstandsmedlemmer.

I mange stater er Medicaid-svindel behandlet som grand larceny. Hvis dømt, kan du ikke bare miste Medicaid-kvalifikasjonen, men du kan få ansvarsfraskrivelse på ditt hjem eller annen eiendom og sivilrett. Du kan til og med gå i fengsel.

Innslukking, Institusjon og Medicaid

Hvis du er fengslet, betaler Medicaid ikke for medisinsk behandling. Du kan imidlertid søke om Medicaid mens du er i fengsel eller fengsel, slik at du kan få fordeler raskere ved utgivelsen. Enkelte stater tillater at fanger som befinner seg på Medicaid, selv om de ikke mottar fordeler i fengsel eller fengsel.

De som er institusjonert i ikke-fengsel eller fengsel innstillinger, er vanligvis i stand til å holde Medicaid dekning, så lenge anlegget oppfyller statlige og føderale sertifiseringsstandarder.

Statlige lovendringer

Du kan miste Medicaid-kvalifikasjonen din selv om inntekten din forblir den samme. Staten du bor i, kan endre kvalifikasjonsstandarder og lavere inntektsgrenser, knyttet til en prosentandel av det føderale fattigdomsnivået. For eksempel, hvis en stat som tidligere bundet kvalifikasjonsnivåer til 201 prosent av FPL senker standarden til 155 prosent, vil mange innbyggere miste Medicaid-fordeler. Når Connecticut gjorde den forandringen i statsbudsjettet, mistet en estimert 23 700 lavinntektsforeldre deres dekning.