Innholdsfortegnelse:
Medicare dekning slutter ikke når en person går til sykehjem, men det har noen grenser. Medicare vil fortsette å dekke alt som er nødvendig for personens medisinske behov. Det vil ikke betale for en persons omsorgstjeneste, da hjelp med å spise, dressing og bading ikke regnes som et medisinsk behov.
Når det trengs
Medicare vil dekke et opphold i en sertifisert dyktig sykepleie når det er en medisinsk nødvendighet for det. Det vil dekke medisin og tjenester designet for å forebygge, behandle eller diagnostisere en sykdom eller skade. Pleiehjemmet kan fakturere pasientens Medicare når det endrer sine sterile dressinger, opprettholder oksygen- eller IV-væsken, eller når det gir forsyninger som turgåere og rullestoler.
Kvalifiserende opptak
Medicare vil bare vurdere dekning for pleiehjem omsorg etter at en person har hatt en tre-dagers sykehus besøk. Pasienten må gå inn i anlegget innen 30 dager etter oppholdet, og det må være et anlegg godkjent for å ta Medicare. Medicare betaler 100 prosent av kostnadene for de første 20 dagene. En coinsurance er nødvendig for dagene 21 til 100, som er omfanget av dekning. En persons dekning kan elimineres hvis hun nekter behandling mens hun er hjemme.
Medisiner dekket
Medicare del D vil fortsette å betale for medisiner når en person er i sykehjem. Sykehjemmet vil inngå kontrakt med et langsiktig apotek som fungerer med Medicare forsikring for å fylle reseptene. Del A dekker medisiner for personer i sykehjem for rehabilitering og dyktig sykepleie.
Tjenester dekket
Medicare vil dekke de fleste av en persons pleiehjem utgifter. Et semi-private rom er en slik utgift. Det vil også dekke mat, medisinsk utstyr og sykepleie, samt kostråd og ambulansetjenester. Hvis det er nødvendig for rekreasjon, dekker Medicare også fysisk og ergoterapi og talepatologitjenester i sykehjemmet.