Innholdsfortegnelse:
En arbeidsgiver som sponser en rimelig helseforsikringsplan for sine arbeidstakere påtar seg en betydelig del av kostnadene. Omfattende medarbeider legger til disse kostnadene dersom disse premiene også er subsidierte. Som et resultat kan du bli pålagt å betale en ektefelle tilleggsavgift for å dekke din arbeidsgifte under din arbeidsgiver-sponsede helseforsikringsplan. Ektefelle tillegget betyr at arbeidstakeren betaler mer for å dekke en ektefelle som har andre muligheter for helseforsikring dekning.
Ektefelle tillegg
Ektefelle tilleggsavgift gjelder når en arbeidstaker har tilgang til en sammenlignbar gruppe helseforsikring på jobben sin og velger å ikke melde seg inn i den planen. Tilleggsbeløpet - for eksempel $ 30 eller $ 50 per lønnsperiode - virker som et incitament for ektefeller til å registrere seg i sin egen arbeidsgivers helseplan og tillater selskapet å belaste noen av kostnadene ved å subsidiere politikken slik at den kan fortsette å tillate innmelding for ektefeller som trenger dekning.
Begrenset dekning
Hver arbeidsgiver bestemmer under hvilke omstendigheter den vil dekke ektefeller eller søke ektefelle tillegget. Arbeidsgivere begrenser ofte spousedekning uten betaling av tilleggsavgift til arbeidsløse ektefeller, eller arbeidende ektefeller hvis arbeidsgivere ikke tilbyr helseforsikring. Mange utvider dekning uten tillegg dersom planen som tilbys av ektefelleens arbeidsgiver, ikke oppfyller spesifikke standarder, for eksempel maksimumsbeløp for premie og fradragsberettiget.
Tillatelse unntak
Noen arbeidsgivere frafaller tilleggsavgiften hvis ektefellen registrerer seg i begge arbeidsgiverplanene og arbeidsgiverens plan er primær. Ektefelle tilleggsavgift kan også ikke brukes hvis ektefellen er kvalifisert for Medicare eller en annen regjering-sponset helseforsikringsplan. Arbeidsgivere avviker vanligvis ektefelle tillegget midlertidig dersom ektefellen ikke kan registrere seg i arbeidsgiverens plan til neste åpne innmelding.
Årlig innmelding og sertifisering
En ansatt som ønsker dekning for en ektefelle under hennes arbeidsgiverbaserte helseforsikringsplan må aktivt registrere ektemannen hvert år under åpen innmelding. Planen registrerer ikke automatisk en dekket ektefelle automatisk. Årlig innmelding inkluderer en bekreftelsesprosess som krever at ansatte leser og godtar visse påstander om innmelding av ektefelle. Arbeidsgiveren bekrefter at hun har til hensikt å registrere sin ektefelle, at ektefellen ikke har tilgang til forsikring gjennom sin jobb, eller at forsikringen faller utenfor spesifikke overkommelige standarder. Etter bekreftelsen inneholder innskrivingsprosessen advarsler om feilrepresentasjoner og påminner ansatte om kravet om å rapportere endringer som påvirker ektefellens dekning.